• Hai Guest ,
    Selamat datang di Exodus Prime Indonesia.
    Jangan lupa baca rules dan ketentuan yang berlaku untuk bermain GTAV Roleplay.
    Anda harus daftar dan menghubungkan akun discord kalian ke forum sebelum melakukan pengejuan verifikasi warga exodus info lebih lengkap ada di sini

EMS Application Form

SHAKA HIRO

Administrator
Moderator
GTA Whitelisted
Civilian
ems.png
EMS EXODUS - ONLINE REGISTRATION



[IC Information]

  • 1) Nama Depan :​
  • 2) Nama Belakang :​
  • 3) Umur :
  • 4) Jenis Kelamin :
  • 5) Tanggal Lahir :
  • 6) Nomor HP :
  • 7) Lisensi kendaraan apa saja yang kamu miliki :
  • 8) Alamat Rumah (Bila Mempunyai) :

  • 1) Apakah kamu pernah terlibat dalam kasus kriminal? Jika iya, jelaskan :​
  • 2) Kenapa Anda ingin menjadi bagian dari EMS EXODUS :​
  • 3) Kenapa kami harus menerima anda menjadi bagian dari EMS EXODUS :​

[OOC Information]

  • 1) Nama:​
  • 2) Umur:​
  • 3) Warning record:​
  • 4) Sudah berapa lama Anda bermain di server EXODUS?​
  • 5) Jam online (weekdays & weekend) :​


asdad1111111.png
 
Last edited:

thecupidss

GTA Whitelisted
GTA Whitelisted
Civilian
  • 1) Nama Depan : Thio
  • 2) Nama Belakang : Compe
  • 3) Umur : 25
  • 4) Jenis Kelamin : Laki - Laki
  • 5) Tanggal Lahir : 16 Agustus 1996
  • 6) Nomor HP : 85404
  • 7) Lisensi kendaraan apa saja yang kamu miliki : Sim A B C
  • 8) Alamat Rumah (Bila Mempunyai) :

  • 1) Apakah kamu pernah terlibat dalam kasus kriminal? Jika iya, jelaskan : Tidak
  • 2) Kenapa Anda ingin menjadi bagian dari EMS EXODUS : Ingin membantu menjadi tenaga medis agar masyarakat tidak kesulitan apabila membutuhkan bantuan dalam hal medis
  • 3) Kenapa kami harus menerima anda menjadi bagian dari EMS EXODUS : saya memiliki jam kerja yang flexibel dan rajin bekerja

[OOC Information]

  • 1) Nama: David agusthio
  • 2) Umur: 25
  • 3) Warning record:
  • 4) Sudah berapa lama Anda bermain di server EXODUS? 4 Hari
  • 5) Jam online (weekdays & weekend) : 6 pm - 6 am
 

TheFuhrer

Civilian
Civilian
  • 1) Nama Depan : Hime
  • 2) Nama Belakang : Kertia
  • 3) Umur :31
  • 4) Jenis Kelamin : Laki-Laki
  • 5) Tanggal Lahir :01 Oktober 1991
  • 6) Nomor HP :57947
  • 7) Lisensi kendaraan apa saja yang kamu miliki : Sim A - B - C
  • 8) Alamat Rumah (Bila Mempunyai) :

  • 1) Apakah kamu pernah terlibat dalam kasus kriminal? Jika iya, jelaskan :Tidak
  • 2) Kenapa Anda ingin menjadi bagian dari EMS EXODUS :ingin menolong sesama warga dan bisa membantu sesama
  • 3) Kenapa kami harus menerima anda menjadi bagian dari EMS EXODUS :

[OOC Information]

  • 1) Nama:Muhamad Umar Khamdani
  • 2) Umur:31
  • 3) Warning record:
  • 4) Sudah berapa lama Anda bermain di server EXODUS?2 hari
  • 5) Jam online (weekdays & weekend) :10 Pm - 8 Am
 

valdermooth

GTA Whitelisted
GTA Whitelisted
Civilian
  • 1) Nama Depan : Arjen
  • 2) Nama Belakang : Robben
  • 3) Umur :22
  • 4) Jenis Kelamin : Laki-Laki
  • 5) Tanggal Lahir :14 Maret 2000
  • 6) Nomor HP :57947
  • 7) Lisensi kendaraan apa saja yang kamu miliki : Sim A - B - C
  • 8) Alamat Rumah (Bila Mempunyai) :

  • 1) Apakah kamu pernah terlibat dalam kasus kriminal? Tidak
  • 2) Kenapa Anda ingin menjadi bagian dari EMS EXODUS :ingin sebisa mungkin membantu warga exodus di bagian kesehatan kota exodus
  • 3) Kenapa kami harus menerima anda menjadi bagian dari EMS EXODUS : karena saya layak, mau berjuang dan siap bekerja keras dan siap bekerja dalam team di bidang EMS / kesehatan dan mempunyai riwayat di EMS.

[OOC Information]

  • 1) Nama: Ronny
  • 2) Umur: 32
  • 3) Warning record: -
  • 4) Sudah berapa lama Anda bermain di server EXODUS?4hari
  • 5) Jam online (weekdays & weekend) : 9 pagi - sampe cape ( sering on duty kecuali ada kerjaan luar kota, bisa d blg siap menjaga kota tiap saat )
 

frans2205

GTA Whitelisted
GTA Whitelisted
Civilian
[IC Information]

1) Nama Depan : Frans
2) Nama Belakang : Pakpahan
3) Umur : 25 Tahun
4) Jenis Kelamin : Laki-Laki
5) Tanggal Lahir : 22-05-1996
6) Nomor HP : Menyusul
7) Lisensi kendaraan apa saja yang kamu miliki : SIM A, SIM C, SIM B2
8) Alamat Rumah (Bila Mempunyai) : -

1) Apakah kamu pernah terlibat dalam kasus kriminal? Jika iya, jelaskan : Tidak
2) Kenapa Anda ingin menjadi bagian dari EMS EXODUS : Karana saya ingin memperdalam ilmu dibagian medis dan mengejar cita-cita saya menjadi seorang dokter spesialis.
3) Kenapa kami harus menerima anda menjadi bagian dari EMS EXODUS : Karena saya orang yang Disiplin, bertanggung jawab dalam pekerjaan saya dan saya juga pernah berpengalaman menjadi seorang Co Ass Dokter di Kota Lain selama 2 Bulan

[OOC Information]

1) Nama: Frans Pakpahan
2) Umur: 25 Tahun
3) Warning record:-
4) Sudah berapa lama Anda bermain di server EXODUS? +- 3 Bulan
5) Jam online (weekdays & weekend) : 22:00 - 06:00 (Sampai Ngantuk)
 

Bets

Civilian
Civilian
[IC Information]

  • 1) Nama Depan : BETS
  • 2) Nama Belakang : BILL
  • 3) Umur : 25
  • 4) Jenis Kelamin : laki-laki
  • 5) Tanggal Lahir : 15-01-1997
  • 6) Nomor HP : 69936
  • 7) Lisensi kendaraan apa saja yang kamu miliki : SIM A, SIM B, SIM C
  • 8) Alamat Rumah (Bila Mempunyai) :

  • 1) Apakah kamu pernah terlibat dalam kasus kriminal? Jika iya, jelaskan : Iya, saya terlibat mencuri mobil carseteal dan bulgary 1x (hanya mencoba-coba saja)
  • 2) Kenapa Anda ingin menjadi bagian dari EMS EXODUS : Karena saya ingin membantu warga yang membutuhkan medis
  • 3) Kenapa kami harus menerima anda menjadi bagian dari EMS EXODUS : karena saya berada di kota hampir 24 jam, dan banyak warga yang membutukan ems di waktu waktu tertentu, tetapi ems terkadang tidak ada di kota. Saya orang yang bertanggung jawab dalam pekerjaan, dan saya orang yang cepat dalam menyelesaikan pekerjaan.

[OOC Information]

  • 1) Nama: BETS
  • 2) Umur: 25
  • 3) Warning record: -
  • 4) Sudah berapa lama Anda bermain di server EXODUS? 9 hari
  • 5) Jam online (weekdays & weekend) : 12-24 jam
 
Top